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下肢脉管炎患者病例龙某

时间:2010-04-02 来源:未知 作者:admin 点击:

•龙XX    男 63岁      湖南衡南茅市镇 以“双下肢发凉麻木两个月,加重伴溃烂20天”为主诉入院。

•两个月前出现双下肢的发凉怕冷的症状,二十天左右开始出现左足拇趾的溃烂,当地医院治疗后,效果欠佳,之后溃烂面积逐渐增大,延及足背,发展至双足溃烂,疼痛剧烈。双足颜色暗黑色,周围有血泡。

   患者入院时的照片:


 

 

 

病历分析:
•1.患者年龄较大 ,极度消瘦 ,身体状况较差。
•2.患者坏疽面积较大,并且化验血常规示
   WBC :  18.9↑↑↑    NEUT%:83.5%
   细菌培养为绿脓杆菌感染
•3.患者目前处于急性感染期,手术后切口愈合和并发症可能较多,并且麻醉风险较大!
  4.经内外科及脉管炎科主任会诊后决定:目前先运用抗感染和我科的特色中医保守治疗,待病人情况稳定后再做下一步治疗方案。
  治疗方案:
•1.抗感染药物的应用。
•2.免疫增强药物的应用
•3.我院的中药特色治疗外敷活血消炎清热类中药治疗,促使患者患肢侧枝循环的建立。
•4.口服中药治疗,通血康8粒 tid  po通血口服液20ml  tid  po   通血丸2丸  tid   po
•密切观察患者患肢皮肤和温度的变化, 待病人病情暂稳定后再做下一步治疗方案。

我们会把患者的治疗情况陆续上传,以供参考!
 

 

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温馨提示
脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症,使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病,病程长多呈缓进性并逐渐加重,常致肢体发生缺血或瘀血病损,甚者肢体溃烂脱落,是一种残损率极高的疾病,治疗方法最好以中医中药治疗为主,因为手术治疗大多治标不治本。
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