主诉:右下肢肿胀变色8年,加重伴溃烂10个月。
现病史:8年前,患者无明显诱因右下肢肿胀、酸困不适,在当地治疗后效不佳,活动后肿胀加重,右小腿后中下段渐变褐、变黑。右下肢出现瘀斑瘀点。10个月前右下肢溃烂、流水,结痂,反复发作,为求系统治疗,特来我院治疗。
专科检查:
右下肢膝关节强直缰硬,功能丧失,右臀部及右下股可见两处疤痕,愈合良好,右小腿皮肤广泛呈褐色斑片,内踝上10cm|,15cm处0.8x1cm,0.5x0.3cm溃疡,溃面色白,无新生肉芽组织生长,溃面分界清晰,左下肢可见片状瘀斑,双下肢可见浅静脉迂曲扩张。
入院诊断:
中医诊断:青蛇毒瘀阻脉络证
西医诊断:1、血栓性静脉炎
2、静脉曲张
入院时照片:
具体的治疗:
1、通血保系列药物口服
2、中药“通脉活血汤”水煎服,早晚两次温服。
3、外敷中药涂擦治疗
4、中药熏洗治疗
5、外用润肤生肌膏
6、消炎生肌散
经过一个月的治疗后的康复照片
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