一位坚强的小脉管炎患者--管城中医院脉管炎专科
时间:2011-07-09 来源:未知
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一位坚强的小脉管炎患者--管城中医院脉管炎专科
刘某，女，8岁，于2010年7月24日以“右足发凉8年余，伴右足溃烂3月”为主诉入院。
入院情况：患者于出生2个月后，母亲发现右足较左足发凉，不喜走路，行走百十米后，就停下休息，2007年右足较左足小，右足紫红，足背静脉怒张，2008年右小腿发麻，右足皮色发白，脱皮，口服汤药，脱皮消失，2010年4月右足拇趾指甲盖下有豆大溃烂，伴有静息痛，到北京中医院，诊为“血栓闭塞性脉管炎”口服汤药，效果不佳，疼痛难忍，彻夜难眠，医生建议截肢，为求中医保守治疗，遂来我院就诊。门诊以“血栓闭塞性脉管炎”收入我科。发病来，饮食少，睡眠差，二便一般，体重减轻8公斤。
入院情况：患者于出生2个月后，母亲发现右足较左足发凉，不喜走路，行走百十米后，就停下休息，2007年右足较左足小，右足紫红，足背静脉怒张，2008年右小腿发麻，右足皮色发白，脱皮，口服汤药，脱皮消失，2010年4月右足拇趾指甲盖下有豆大溃烂，伴有静息痛，到北京中医院，诊为“血栓闭塞性脉管炎”口服汤药，效果不佳，疼痛难忍，彻夜难眠，医生建议截肢，为求中医保守治疗，遂来我院就诊。门诊以“血栓闭塞性脉管炎”收入我科。发病来，饮食少，睡眠差，二便一般，体重减轻8公斤。
入院专科检查：右小腿较左小腿明显纤细，右足较左足小，皮温明显偏低，右足拇趾溃烂，发黑，暴露骨质，有脓性分泌物，边界不清，溃烂至拇趾关节，右足背动脉、胫后动脉搏动消失，左足背动脉、胫后动脉搏动一般，双桡动脉搏动一般。
入院诊断
中医诊断：脱疽
湿热毒盛型
入院诊断
中医诊断：脱疽
湿热毒盛型
西医诊断：血栓闭塞性脉管炎
第三期Ⅰ级
第三期Ⅰ级
入院图片：
治疗方案
1、给予活血化瘀、清热解毒、通络止痛、补气养血：即通血保系列药物：通血口服液、通血康胶囊、通血保胶囊、通血丸药物
2、中药给予通脉清热解毒汤加减煎服；
3、给予中药换药，根据患者情况行中医“蚕食”疗法逐步清除坏死组织及外露骨质，并多次进行中药化腐清创术处理；
4、给予启闭散外敷，帮助建立侧枝循环；
入院后经过系统治疗，患者右足疼痛明显减轻，夜间睡眠一般，右足皮温略有上升，颜色基本正常，创面发黑坏死骨头已去除，创面明显缩小，四周有上皮组织爬行，创面内有新鲜肉芽组织。
1、给予活血化瘀、清热解毒、通络止痛、补气养血：即通血保系列药物：通血口服液、通血康胶囊、通血保胶囊、通血丸药物
2、中药给予通脉清热解毒汤加减煎服；
3、给予中药换药，根据患者情况行中医“蚕食”疗法逐步清除坏死组织及外露骨质，并多次进行中药化腐清创术处理；
4、给予启闭散外敷，帮助建立侧枝循环；
入院后经过系统治疗，患者右足疼痛明显减轻，夜间睡眠一般，右足皮温略有上升，颜色基本正常，创面发黑坏死骨头已去除，创面明显缩小，四周有上皮组织爬行，创面内有新鲜肉芽组织。
出院时情况：患肢疼痛消失，夜间睡眠好，创面愈合，有一层黄色硬结附着，无渗出、渗血，无压痛，皮温较入院时明显上升，约32度，皮肤颜色正常，可以正常行走。
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乐收
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温馨提示
- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
