患者,陈某,男,56岁,以四肢麻木、疼痛伴发黑坏死半年为主诉入院。
患者2010年10月明显诱因出现双手10指、双足10趾、足底刺疼、麻木,遇冷10指(趾)发白、紫绀,保暖后稍缓解,平时晚上麻木、疼痛加重,有间歇跛行,在“信阳市医院”诊为腰突,治疗后无缓解,2011年3月左足外踝碰伤后发红,后感染,2011年4月23日,左手5指、右足拇趾、每2趾突然暗青、疼痛、麻木加重,彻夜不能眠,于4月28日左手除拇指、右足拇趾、每2趾远端关节干性坏疽、近关节暗红,肿胀,右拇趾关节暗红,左手拇指皮肤暗红,左“武汉协和医院”诊为“雷诺病”,住院治疗后无明显效果,为系统治疗来我院由门诊诊断为“血栓闭塞性脉管炎” “雷诺病”“肺痨”收入院治疗。
专科检查:双下肢皮肤干燥,右足拇趾,第2趾远关节干性坏疽,左手每2、3、4、5指远端干性坏疽,周围皮肤发红,肿胀,无渗出。
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