管城中医院脉管炎患者刘某康复出院分析
时间:2012-01-06 来源:未知
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管城中医院脉管炎患者刘某康复出院分析
患者刘某，男，20岁，广东省南雄市人，以“四肢怕冷3年，间歇性跛行2年，右足溃烂、疼痛4个月”为主诉入院。
入院时情况：患者2009年四肢末端怕冷，遇冷双手呈苍白-发紫-潮红三色变化，保暖后缓解，当时未在意，2010年11月，患者走100米左右，左小腿疼痛，休息2分钟后，症状缓解，2011年3月，右足拇趾甲床内侧有脓性分泌物，在当地医院按“甲沟炎”行“拔甲术”，术后创面发黑、疼痛，呈针尖样疼痛，晚上疼痛加重，夜间不能入睡，于2011年5月在“中山大学附属第一医院”诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，在此院住院治疗，效果不佳，症状逐渐加重，创面逐渐扩大，遂为求中医保守治疗，来我院就诊。
专科检查：双小腿粗细一般，汗毛稀疏，右足肿胀，发暗，有臭味，右足拇趾趾甲缺失，溃烂面约4*3cm，周边发红，有脓性分泌物，有骨质暴露，肉色不鲜，右足底皮肤干燥，右足背、胫后动脉未触及。（可参看患者入院时照片）
入院诊断：中医诊断：脱疽 症型：湿热毒盛型
西医诊断：血栓闭塞性脉管炎（第三期二级）
治疗方案：1、给以我院特色制剂：通血口服液、通血康胶囊、通血丸等药物口服；
2、给以清热利湿、活血化瘀类中药煎服，方用四妙勇安汤加减；
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温馨提示
- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
