血栓闭塞性脉管炎病例 范某
时间:2010-04-19 来源:未知
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患者，范某，男，26岁，于2009年10月18日以“右足拇指溃烂4年，加重4个月”为主诉入院。门诊以血栓闭塞性脉管炎收治。
2003年，患者无明显诱因突发双小腿及足底疼痛，右侧尤甚，休息后稍好转，复行同前。2005年患者右足大拇趾起水泡，自行挑破，后溃烂，一直不愈，在当地多处医治无效。2008年，在吉林省人民医院行右下肢髂外动脉——腘动脉人工血管转流术后，溃口加大，久不愈合，疼痛难忍。为求系统治疗特来我院。
患者入院时照片：右足拇指溃烂，周边分界不清。
入院诊断：
中医诊断：脱疽（热毒伤阴）
中医诊断：脱疽（热毒伤阴）
西医诊断： 血栓闭塞性脉管炎（第三期一级坏死）
诊疗计划：
1、完善入院相关检查
2、绝对戒烟、戒酒、禁食辛辣刺激食物
3、清热解毒、通络消肿止痛、活血化瘀
4、抗凝、抗感染、改善微循环，对症支持治疗
1、完善入院相关检查
2、绝对戒烟、戒酒、禁食辛辣刺激食物
3、清热解毒、通络消肿止痛、活血化瘀
4、抗凝、抗感染、改善微循环，对症支持治疗
治疗两个月后情况：创面缩小，可见大量新鲜肉芽组织，创周有上皮组织爬生。如下图：
在我院治疗四个月，溃口顺利愈合，疼痛消失。进行康复治疗。
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乐收
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温馨提示
- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
