朱某 血栓性静脉炎病例
时间:2010-04-19 来源:未知
作者:admin 点击:
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患者，朱某，女，57岁，于2010年03月02日以“左下肢足靴区反复溃烂7年，加重3个月”为主诉入院。门诊以血栓性静脉炎收治。
2003年，患者无明显诱因突发双小腿瘙痒，挠破后溃烂不止。后多家医院治疗效果不明显。入院时，溃口边界不清，上覆黄白坏死组织，疼痛剧烈。
入院时血栓性静脉炎症状：
左下肢肿胀，足靴区皮色暗紫，皮肤光亮欲破，散在多个溃烂面，溃面晦暗，未见新鲜肉芽生长。双足足背动脉消失。
入院诊断：
中医诊断：廉疮（气滞血瘀）
西医诊断：血栓性静脉炎
左下肢深静脉血栓
诊疗计划：
1、完善入院相关检查
2、绝对戒烟、戒酒、禁食辛辣刺激食物
3、清热解毒、通络消肿止痛、活血化瘀
4、抗凝、抗感染、改善微循环，对症支持治疗
血栓性静脉炎治疗一个半月：皮色光亮，创面愈合。
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温馨提示
- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
