郑州市管城中医院教你全面了解丹毒
所谓的丹毒是一种急性淋巴管炎,又称为网状(毛细)淋巴管炎,是致病菌以乙型溶血性链球菌及金黄色球菌为主,细菌经毛囊、皮肤或软组织的损伤处侵入,形成局部感染病灶,也可源于手术切口或局部化脓性感染灶(疖、手部感染及足廯等)。
根据郑州市管城中医院周围血管科多年的临床经验得知丹毒好发部位为下肢和面部,起病急骤,以全身反应为前驱症状开始,由于病变部位表浅,所以局部皮肤表现为红、肿、热、痛、为片状红斑,鲜红色指压红色消退,边缘清楚并略隆起,局部皮温增高,有烧灼样痛,肿胀区域边界清楚,炎症向四周扩展较快,中心部位红色消退,颜色变为棕黄,并有脱屑现象,轻型病例的症状可于4—8天内缓解或消退,感染加重可导致全身脓毒血症,下肢丹毒反复再发者称为慢性复发性丹毒,因皮肤淋巴受损,日久极易引起淋巴阻塞,发生于面部者可出现慢性淋巴水肿样改变,发生于下肢者,可引起下肢淋巴水肿,象皮腿改变。
郑州市管城中医院周围血管科温馨提醒患者密切观察一下两点:
(1)局部:有无足廯,患肢压痛,肿胀,或者硬索状物,患肢有无象皮肿样病变。
(2)全身:有无寒战,发热,头痛,乏力等症状。
丹毒的常规处理原则:
(1)全身症状明显时,应卧床休息,抬高患肢,限制患肢活动,采用高热量饮食等支持疗法,静脉补液及纠正酸碱平衡,全身应用抗生素治疗,可选用广谱抗生素,再根据细菌培养及药物敏感试验结果及时合理使用抗生素。
(2)局部给予外敷黄金散,玉露散或呋喃西林溶液湿热敷。对于足的脓性指(趾)炎症或脓肿等所引发的淋巴管炎,应即使切开原发的脓性感染灶,控制及减少淋巴管炎的感染源,因急性淋巴管炎继发的淋巴结炎且已形成脓肿者,应及时行脓肿切开引流。
丹毒的健康指导:
(1)保持皮肤清洁干燥,积极预防和治疗原发病灶,如扁桃体炎,手廯和足廯,各种皮肤损伤及皮肤、皮下化脓性感染等。
(2)遵医嘱按时服用药物不可随意中断。
(3)穿宽松鞋袜,避免外伤,注意防寒保暖,不可理疗、热敷、冷敷。
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