大动脉炎是大动脉和中等动脉壁的炎症和狭窄,又称高安病、无脉病、主动脉弓综合征。多发于青年女性,发病年龄多在15—25岁,病因末明。
大动脉炎的治疗
1.糖皮质激素:急性活动期可用泼尼松(强的松)30一60m8/d,1次或分次口服,病情较重者可静满氢化可的松100—300m8/d,病情缓解可逐渐减至有效维持量。
2.免疫抑制药:可用甲氨蝶呤(MTX)、环泡索(CsA)等,适用于糖皮质激素治疗效果不佳、病情反复活动者,也可与糖皮质激素合用,减少激素的用量及不良反应。
3.外科手术治疗:对单侧或双侧肾动脉狭窄所致的肾性高血压、可行血管重建术、患侧肾已明显萎缩、肾功能严重受损或肾动脉分支广泛病变者,可行肾切除术。
4.对症治疗:可应用扩血管及降血压药物缓解高血压症状。
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