多发性大动脉炎的临床症状和体征

时间:2010-08-03 来源:未知 作者:admin 点击: 次

多发性大动脉炎的症状

多发性大动脉炎的临床症状和体征,取决于病变累及部位,临床通常分为四型.

1,头臂动脉型：病变主要累及主动脉及其分支.由于颈动脉或椎动脉狭窄或闭塞而引起不同程度的脑缺血,可有头昏,眩晕,头痛,视力障碍,当起立行走时视物模糊或视力丧失,也可羞明,复视,黑点,白内障.严重者引起抽搐,失语,偏瘫或昏迷.由于头面部缺血可致鼻中隔穿孔,上颌或耳壳溃疡,牙齿脱落,咀嚼无力和面部萎缩,单侧或双侧动脉搏动减弱或消失.上肢血压明显降低或测不出而下肢血压正常或增高.于狭窄的相应部位可听到血管杂音,尤以颈部或锁骨上及胸锁乳头肌外三角区血管杂音最响伴有震颤.眼底检查可见患侧视乳头苍白,视网膜动静脉扩张,相互吻合,环绕于视乳头周围呈花环状,称高安眼底,本型因为有丰富的侧动循环建立,肢端很少发生坏疽.此型约占23％～33.3％.

2,主,肾动脉型：病变主要累及降,腹主动脉及其分支,由于下肢缺血而出现下肢无力,发凉和间歇跛行等,因腹主动脉缩窄和肾动脉狭窄往往发生高血压,严重高血压可致心力衰竭,而有心悸,呼吸困难,疲乏无力等.肠缺血可引起绞痛,腹泻,便血等.如病变波及主动脉瓣,则引起主动脉瓣关闭不全.病变延及冠状动脉开口处和附近,可引起心绞痛或心肌梗死.体检可发现下肢动脉搏动减弱或消失,血压明显减低或测不出,而上肢血压明显增高.根据病变部位不同t,可在胸骨旁或脊柱两侧,或上腹部听到血管杂音.如并发主动脉瓣膜关闭不全,则于主动脉瓣区听到吹风样舒张期杂音,眼底检查显示高血压眼底改变,心电图左心室肥厚伴劳损,此型约占34.8％.

3,混合型：比较多见.具有上述二型改变的特点,病变广泛,部位多发,病情一般较重.本型一般先有一型的症状,随着病情发展逐渐演变为混合型,约占31.6％～41.5％.

4,肺动脉型：病变主要累及肺动脉,因为动脉周围有丰富的侧支循环,所以缺血症状不明显,很少出现呼吸道症状,严重者可出现心悸,气短或间断咯血,肺动脉瓣区可听到收缩期杂音.有人报道多发性大动脉炎中肺动脉受累高达14％～50％,病人可无症状,但63％有肺动脉高压或右室劳损,5％病例可伴有胸水.

多发性大动脉炎|多发性大动脉炎能治好吗|多发性大动脉炎症状|多发性大动脉炎的治疗方法

转载请注明：郑州市管城中医院脉管炎科(http://www.maiguanyan.com)
本篇文章： 多发性大动脉炎的临床症状和体征 http://www.maiguanyan.com/dmy/zz/1034.html

• 共2页:
• 上一页
• 1
• 2
• 下一页

乐收

• 上一篇：常见多发性大动脉炎的症状
• 下一篇：多发性大动脉炎的病因