多发性大动脉炎的症状如何鉴别诊断
结节性多动脉炎多见于中年男性,主要侵犯中小动脉,可侵犯静脉、淋巴管。有20% ~25%的病例表现仅为皮肤症状,多数病人为系统性病变。皮损为多形性。本病可发生于任何年龄,发病率男女约为4:1。发生于小腿,为多形性结节,如黄豆大或更大,一个或数个,沿动脉排列,疼痛和压痛,可自由推动或与皮肤粘连,呈正常皮色或玫瑰红色,以至绛红色。此外,与发生在下肢的血栓性浅静脉炎比较,本病结节中可以坏死,形成溃疡。只累及皮肤而无内脏损害者,预后较好,称为良性皮肤结节性多动脉炎。此型结节多为成批出现,可伴有网状青斑和皮肤溃疡。非良性皮肤结节病人的病变为多个器官,以肾脏为主,伴有发热、多汗和关节酸痛等,最后以肾功能衰竭为致死原因。与血栓性浅静脉炎较好鉴别。
结节性动脉周围炎本病多见于中年男性,常见小腿沿小动脉分布的皮下结节,可活动,皮色红、有疼痛,可发生溃疡。也可见红斑、瘀斑、紫癜、网状青斑等。容易反复发作。全身可出现发热、关节痛、汗出。还可以有胃肠、心、叉复发作。全身可出现发热、关节痛、汗出。还可以有胃肠、心、肺、肾、神经、肌肉、脑等同时受累。与发生于小腿的血栓性浅静脉不难鉴别。
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