动脉硬化闭塞症的治疗方法,管城中医院医生分析
对动脉硬化闭塞症治疗的紧张目的是缓解缺血性静息痛、治愈缺血性溃疡、克制肢体丧失、改进患者生理成果和生存质量以及延伸患者生存时间等。但下肢动脉粥样硬化闭塞症并不是一个单独的疾病,而是满身动脉粥样硬化性病变在下肢的局部体现,此类患者每每合并故意脑血管病变、高血压和糖尿病等,因此,动脉硬化闭塞症的愈后每每与它的并发症密切相干,同时,这些紧张的并发症也影响患者的生存质量和成果状态。有研究表明,动脉硬化闭塞症患者与癌症患者相比,动脉硬化闭塞症患者的5年生存率低于癌症,由动脉粥样硬化闭塞症所致的动脉硬化闭塞症是患者殒命和致残的紧张缘故原由。研究还表明,动脉硬化闭塞症患者1年的殒命率为10%~40%,5年的殒命率高达50%以上,若没有行血供重修,半年内有高达40%动脉硬化闭塞症患者将丧失肢体。
虽然血管重修术可取得以上治疗获益,但思量到动脉硬化闭塞症患者并发症的紧张性以及重修血管维持通畅的历久性,必须对个动脉硬化闭塞症患者所选择的体化治疗步伐举行伤害-好处分析,以确定最佳的治疗战略。现在,对动脉硬化闭塞症的治疗原则已孕育产生以下共识,但在某些方面仍然存在争论:
(1)对术前可以大概独立一样平常生存或活动,无紧张心血管疾病、无透析依赖的慢性肾成果不全和年岁小于75岁动脉硬化闭塞症患者,可选择血管重修手术(开放性旁路和腔内血管治疗)。血管重修手术要领的选择则取决于患者对手术的耐受力,耐受力良好者可选择开放性手术,反之则选择血管腔内手术。
(2)要是动脉硬化闭塞症患者有较短的生命预期,无自理的生存本领或无法活动者,且患者肢体承重部位坏去世或肢体坏去世导致熏染扩展以及肢体坏去世致肾成果受损等,则这类患者可采取截肢治疗。
(3)要是动脉硬化闭塞症患者肢体坏去世部位稳固,无明显熏染和坏去世构造汲取等征象,且不得当行手术者则可仅选择药物和伤口护理等保守治疗 。
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