动脉硬化闭塞症症状临床表现有哪些？

时间:2010-04-16 来源:未知 作者:admin 点击: 次

肢体动脉硬化闭塞症的病人主要表现为下肢的各种缺血症状。初起时感觉足发冷，皮肤温度降低，随着病情加重，以上症状更明显，并出现特征性症状——间歇性跛行、静息痛，甚至在睡觉中痛醒，或抱膝而坐，彻夜难眠。

 患足皮肤颜色苍白或紫绀，严重者出现足趾发黑溃破坏死，下肢的足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股动脉的搏动减弱或消失，腹股沟处的股动脉或脐周的腹主动脉处听诊可闻及血管杂音，患足抬高苍白试验呈阳性。

 在下肢动脉硬化闭塞症发病过程中可伴有出现足腿部皮肤营养障碍、麻木烧灼感、肌肉萎缩以及膝关节屈曲挛缩等情况。

 病人大都同时伴有全身性动脉硬化性疾病，如冠心病，高血压病，眼底动脉硬化等病症。

 多普勒超声血管检查，可发现动脉血管壁增厚，内膜粗糙，大、中动脉广泛性硬化斑块回声，彩色血流充盈缺损、变细，远端小动脉血流减慢，呈单相血流频谱等改变，踝动脉压≤50毫米汞柱，踝/肱指数＜1。CT、磁共振或动脉造影能直观地显示出，动脉多节段的狭窄、闭塞的。

本病在临床上可分为急性活动期和慢性稳定期。

 急性期  痰湿阻络证 主要表现为病人患肢各种缺血症状进行性加重，足冰冷、苍白、紫绀、静息痛剧烈，坏疽组织分界不清并向近端浸润发展，抬高苍白试验阳性，舌苔薄腻，脉弦滑。

慢性期  气虚血瘀证 主要表现为病人患肢的缺血症状缓解，下肢皮温虽低，但逐步回暖，皮色淡红，静息痛缓解，坏疽组织分界渐清，患足无肿胀，抬高苍白试验阴性，舌苔薄白，脉细或滑。

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