腿肿引起的周围血管病--管城中医院脉管炎专科
腿肿有双侧下肢腿肿和单侧下肢腿肿,引起腿肿的原因很多,
单侧下肢水肿多见于下肢静脉曲张、下肢淋巴水肿、下肢丹毒、下肢静脉血栓、下肢静脉瓣膜功能不全等。
1.下肢静脉曲张
多见于成年人,患肢大隐静脉或小隐静脉主干及分支迂曲,扩张、隆起成团块状,站立位明显。伴有下肢沉重、疲累感,久站、活动后出现小腿及踝部轻度肿胀,休息后减轻或消退。多有家族史。而下肢深静脉血栓形成后继发的静脉曲张常先有深静脉血栓形成史,数年后逐渐表现浅静脉曲张。
2.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿可因感染、手术、外伤、盆腔肿瘤等引起,亦可无诱因。发病时水肿先从足部、踝部,逐渐向上发展。先天性淋巴水肿病变范围一般不超过膝关节;继发性淋巴水肿可蔓延至整个肢体。期一般无不适感觉或仅有肢体胀感和沉重感。肢体粗肿而硬,皮肤增厚,弹性消失,指压时凹陷性压窝不明显。
3.下肢丹毒
多由足癣和下肢感染引起。发病急,常先有寒战、高热、继而足部和小腿出现大片皮肤发红、肿胀、灼痛,边缘清楚,应用抗炎治疗很快消退。
4.下肢静脉血栓
静脉炎全称血栓性静脉炎,包括深静脉血栓和血栓性浅静脉炎。发病多见于下肢,可累及主干静脉或肌肉静脉丛。患侧肢体明显肿胀、疼痛、变色,局部皮温高或伴有静脉曲张等表现。
5.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜功能不全主要有肿胀、疼痛、静脉性跛行、皮肤改变这些症状。肿胀通常是下肢深静脉功能不全的重要主诉。肿胀开始于踝部,然后缓慢向小腿延伸,有时甚至可以波及大腿。肿胀在白天明显,晚间休息后逐渐缓解。
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