如果糖尿病患者术后伤口已出现感染或长时间不愈合情况,常规方法如下:
1、控制血糖。 这是根本。空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖在11.1mmol/L以下最好。血糖过高的话会严重影响局部用药。
2、抗生素预防感染:也就是你说的消炎针。肛肠外科以预防大肠杆菌感染为主,左氧氟沙星0.2g 2/日+替硝唑0.4g 1/日即可。
3、伤口或切口的局部处理:
(1)抗炎,即预防和抗感染。常规碘伏消毒,如果分泌物较多的话可以用双氧水、生理盐水、新洁尔灭反复冲洗后碘伏消毒;
(2)局部营养。常规伤口或切口仅以方法(1)即可,而糖尿病患者因局部血运和营养障碍,常需要在换药时予局部营养治疗。我们科常规方法(应用过许多病人,效果不错):0.9%氯化钠溶液100ml+普通胰岛素10u+654-2针2支+庆大霉素2支配制成混合溶液后局部伤口湿敷。
(3)中药换药。去中医院咨询下。但我科许多糖尿病患者术后伤口或切口不愈合经(1)(2)方法应用后都可较好恢复。 此外如果伤口或切口较深较大,可以酌情考虑缝合或以蝶形胶布拉拢伤口或切口以促进愈合。
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