问:我的下肢因为已经变黑了,老人就说我的小腿是坏死,要截肢,是这样么?
答:这是一种误解。静脉曲张患者小腿特别是足踝周围皮肤发黑并常伴有脱屑样和瘙痒的症状只要排除了动脉缺血性溃疡和某些皮肤科疾病,就被称之为“皮肤色素沉着”,而并不是皮肤坏死。
造成这种情况的原因是,皮肤发黑的程度和静脉曲张团块的轻重程度不一定相关,是与小腿交通支静脉病变的发展程度有关。所谓交通支静脉指的是沟通浅静脉和深静脉之间的“桥梁”静脉。由于下肢长期静脉高压淤血,导致交通支静脉的破坏,直接造成浅静脉的血液无法顺利通过交通支静脉流入深静脉,进一步加重了局部淤血,这个部位的皮肤就会出现褐色、黑色的色素沉着等一系列症状。如果进行大隐静脉手术的同时行交通支的结扎、深静脉的瓣膜修复手术,皮肤的发黑程度一般可以得到改善,逐渐变浅,并不会导致截肢。
问:我得了下肢静脉曲张,要想治疗下肢静脉曲张必须要手术吗?
答:并不是所有下肢静脉曲张患者都需要手术治疗。
传统开刀、注射主要是采用对静脉血管结扎及注射入高浓度的生理盐水,严重破坏了静脉瓣膜的活性,见效虽快但其复发率极高;许多患者在后期治疗无望的情况下,被迫截肢造成终身残疾。
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