下肢静脉曲张发生于大隐静脉与小隐静脉,以大隐静脉曲张为常见。多见于长期从事站立工作的中年人,早期多无明显不适感,随着病情的发展,病人可感到肢体沉重、酸胀、胀痛、疲累等。站立过久,小腿、足踝部可出现浮肿,有时出现小腿肌肉痉挛现象,至后期,可并发小腿慢性瘀血性溃疡,经久不易愈合。
下肢静脉曲张症状如下:
1、下肢浅静脉曲张
浅静脉曲张多发生于双侧下肢,亦可发生在单侧下肢。较为肥胖的患者,往往患肢曲张静脉隐而不显;较瘦的患者,可见患肢浅静脉扩张、迂曲、隆起,严重者扭曲成团块状,站立时曲张静脉更为明显,当平卧抬高患肢时曲张浅静脉瘪陷。大隐静脉受累时曲张的静脉分布在下肢内侧面,或延伸到患肢的前、后面。由于小腿大隐静脉管径较小,管壁较薄且承受的压力较大,因此小腿部静脉曲张的程度较大腿部更为严重。小隐静脉受累时,曲张静脉分布于小腿的后面,可延伸到外踝和足背。
2、下肢静脉曲张患肢酸胀和疼痛
由于下肢静脉曲张,静脉淤血,静脉压力进一步增高。随着病情的加重,病人多有患肢酸胀或胀痛,易疲劳,多发生于久站时。当平卧抬高肢体后,酸胀感迅速消失。
3、下肢静脉曲张患肢肿胀
单纯性原发性下肢静脉曲张一般无患肢肿胀,但伴有踝交通支瓣膜功能不全或深静脉瓣膜功能不全时,足踝部及小腿可出现不同程度的肿胀,深静脉瓣膜功能越差患肢肿胀越明显。如淋巴管受累,同时并发淋巴水肿,则患肢肿胀更为明显。
4、下肢静脉曲张并发症
①血栓性浅静脉炎;②浅静脉出血;③瘀血性皮炎;④继发感染;⑤瘀血性溃疡
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