深静脉血栓形成原因主要有三大要素:静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态。其中静脉壁损伤可启动外源性凝血途径,促进血栓形成。长期卧床、制动、妊娠后期以及左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之间的解剖因素等均可造成血流淤滞。外伤、术后、肿瘤以及一些遗传或获得性因素均可致高凝状态。因此,处于以上几种状况的人属于深静脉血栓形成的高危人群,应提高警惕,特别注意预防血栓的发生。
深静脉血栓形成可发生在上肢或下肢,多发于下肢,特别是左下肢。这和左髂总静脉特殊的解剖结构有关。
下肢深静脉血栓形成按照发生的部位可分为三种类型:
周围型:指小腿肌肉静脉丛血栓形成,仅表现为膝以下小腿肿痛;
中央型:指髂股静脉血栓形成,肿痛往往先从大腿开始自上而下延伸;
混合型:指全下肢深静脉及肌肉静脉丛内均有血栓形成,整条腿肿痛。
值得注意的是,以上三种类型不是一成不变的。周围型和中央型如果不能及早发现,正确治疗,往往可以发展成混合型。当静脉血栓引起的下肢肿胀压迫并影响到与深静脉伴行的动脉血流时,下肢还会并发因缺血导致的坏死。
下肢深静脉血栓形成的三大症状:肿胀、疼痛、浅静脉曲张。
下肢肿胀:我们常可根据肿胀平面初步估计静脉血栓的上界,
腘静脉----小腿以下;股浅静脉--膝以下;股静脉----大腿中部以下;
髂总静脉—臀部以下;下腔静脉--双下肢以下
疼痛:多为坠痛或钝痛。
浅静脉曲张:多为慢性期侧支循环建立的表现。
由此了解了深静脉血栓的形成过程,那么深静脉血栓的治疗详情咨询我科主任医师曹艳秋大夫,0371-66222669.
深静脉血栓的治疗
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