西医对深静脉血栓形成诊断尺度和诊断依据:
(一)急性期
1.临床上发病突然,患肢肿胀、痛楚悲伤、皮肤颜色呈暗血色,肢体皮温升高。
2.急性髂股静脉血栓形成(具有患肢肿胀、浅静脉扩张、股三角区压痛)应该与盆腔肿瘤、急性弥散性淋巴管炎以及急性动脉栓塞相辨别。
3.小腿深静脉血栓形成(小腿深部酸胀痛、局部压痛及Homan's及Neuhof氏症阳性)应与小腿肌炎、小腿纤维构造炎、小腿肌劳损及腘窝囊肿,以及小腿深部构造肿瘤相辨别。
(二)慢性期
即为深部静脉血栓形成后遗症。因静脉血回流停滞,故下肢肿胀为凹陷性肿胀,站立、久坐、远行后明显,苏息或平卧后减轻,晨轻暮重,永劫间后,肢体呈郁滞性皮炎,甚则皮肤色素冷静、浅静脉怒张、浅表性溃疡,进一步演变为“老烂腿”、“裙边疮”,长期不愈。纵然创口愈合,但很快又复发。
根据临床体现,下肢血栓性静脉炎的诊断并不困难;如是股青肿,同时伴有猛烈动脉痉挛所体现的病征,并出现休克;如是化脓性范例,则兼有满身熏染和败血症的体现。为进一步明确诊断,应用超声波查抄,可在相当于髂股静脉的体表位置,发明正常应有的静脉血流消散。作电阻抗体积描记法查抄,表现最大喊吸时电阻偏移值低沉。须要时,静脉造影查抄不但可以大概果断有无血栓,而且可以精确地表现血栓的位置、范畴、形态和侧支循环。
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