什么是下肢深静脉血栓? 症状有哪些?
人体的下肢静脉血管包括浅静脉和深静脉两部分,浅静脉负责收集体表及肢体末端的血液,然后浅静脉汇入深静脉,由深静脉将收集来的血液输送回心脏。而深静脉血栓是指静脉血液在某些因素的作用下凝固,形成血块后堵住了血管,造成静脉管腔堵塞,导致下肢血液回流不通畅,无法将静脉血运输回到心脏。从而使远端的肢体肿胀,另外会造成静脉壁及其周围血管的炎症。
下肢深静脉血栓形成一种比较常见的周围血管疾病,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。下肢深静血栓形成的原因很多,如心脏病、恶性肿瘤、妊娠、分娩等,多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。其病理变化特点为:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,这些均可导致深静脉血栓形成。临床以小腿肌肉内小静脉丛血栓形成和髂静脉血栓形成为常见。本病以患肢疼病和压痛,肿胀或沉重感,浅静脉充盈等为主要临床表现。此病起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉快。
下肢深静脉血栓形成在急性阶段如果不能得到及时诊断或处理一些血栓,可能会造成血栓脱落,进而患者的肺脑等重要脏器的栓塞,以至于导致患者死亡。另外有一些患者不能幸免于慢性血栓形成后遗症的发生,可以造成长期病痛,非常影响患者的生活和工作能力。
下肢深静脉血栓形成的症状:临床上见到,由于在发病早期,对急性下肢深静脉血栓形成未能得到明确诊断和有效治疗,在发病数月、数年后才来就诊,下肢深静脉血栓形成综合征的病人远远多于急性下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成早期,由于血栓形成阻塞静脉,静脉血液回流障碍。到后期,静脉内血栓机化、再通,但静脉呈缩窄、扩张、迂曲状,静脉瓣膜被破坏,以及交通支静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液向浅静脉倒流,使下肢静脉瘀血,静脉压增高,组织缺氧,最终出现下肢深静脉血栓形成综合症-静脉瘀血综合征。
临床表现主要有: 1.下肢静脉曲张 从静脉怒张到曲张,以及皮肤微细血管怒张,呈广泛性下肢静脉曲张。 2.下肢肿胀 3.湿疹性皮炎 4.皮肤色素沉着 5.下肢继发感染下肢长期处于瘀血状态,局部抵抗力降低,轻微的皮肤损伤,很容易继发蜂窝织炎、丹毒等疾病。最常见的是小腿慢性炎症,出现发红灼热疼痛硬块(慢性瘀血炎症),不发热。临床上常见到,下肢深静脉血栓形成综合征,常继发丹毒反复发作,高热39-41,患部粗厚、硬韧,形成象皮肿。下肢深静脉血栓形成并发象皮肿(慢性瘀血重症),治疗相当困难。
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