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静脉血栓的症状到底有哪些明显表现

时间:2012-02-23 来源:未知 作者:admin 点击:

静脉血栓的症状到底有哪些明显表现

    静脉血栓:血管壁损伤、血流异常和血液成分改变是引起静脉血栓的3个主要因素。

    静脉血栓起源于血流缓慢的部位,静脉血栓如小腿腓肠肌静脉丛、静脉瓣袋等,静脉血栓临床上发现肢体制动或长期卧床的患者容易形成静脉血栓,这些都提示血流缓慢是血栓形成的因素之一。与脉冲型血流相比,静态的流线型血流容易在静脉瓣袋底部造成严重的低氧状态,缺氧使内皮细胞吸引白细胞黏附并释放细胞因子,继而损伤静脉内皮层。血流淤滞造成活化的凝血因子积聚,并不断消耗抗凝物质,凝血-抗凝平衡被打破,从而导致静脉血栓形成

    目前,分子水平的研究成果对这一理论有了新的认识。静脉正常的内皮细胞能分泌一系列抗凝物质,如前列腺素I2(PGI2,前列腺环素)、抗凝血酶辅助因子、血栓调节素和组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)等。但在某些情况下,静脉内皮层可从抗凝状态转化为前凝血状态,内皮细胞产生组织因子、von Willebrand因子和纤维连结蛋白等,内皮层通透性增加,并可见到白细胞黏附于内皮细胞表面,而内皮细胞原有的抗凝功能受到抑制。炎性细胞对血栓形成起着触发和增强作用,其分泌的白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)能促使纤维蛋白原沉积,并抑制溶;TNF可抑制内皮细胞血栓调节素的表达,使内皮细胞从抗凝状态转化为前凝血状态。

    血栓性静脉炎是浅表静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性管腔内静脉血栓形成的静脉疾病,即伴有静脉壁炎症的静脉闭塞症。浅部静脉的血栓性静脉炎多发生于大小隐静脉,常见静脉血栓症状:局部疼痛,沿静脉走行方向皮肤发红。并可摸到索条状物,且有压痛。患肢一般无水肿,也无全身症状。下肢深部静脉血栓形成:患者常有轻度发热,小腿肌肉疼痛,甚至有抽搐,压迫小腿肌肉或胭窝部可引起程度不同的压痛,足背和踝部常有水肿。血栓性静脉炎属于中医学“脉痹”、“晋脉”范畴,其病机主要为瘀血阻络,治疗宜活血化瘀,通络止痛。

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