下肢深静脉血栓形成的发病过程是什么
深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势。一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞,严重的肺栓塞患者会在数秒钟之内停止心跳,来不及抢救而死亡。下面就具体的来看一下下肢深静脉血栓形成的原因
深静脉血栓形成的原因与手术类型及病人易患深静脉血栓形成的临床高危因素的存在有密切关系。将病人的深静脉血栓形成易感因素分为低、中、高三种。
1.低危组病人:年龄小于40岁,在全麻下腹部或胸部手术时间在30min之内。这些病人发生深静脉血栓形成的机会小于10%,其近心侧的深静脉血栓形成,机会小于1%,致命性肺动脉栓塞的机会小于0.01%。
2.中危组病人:年龄大于40岁,在全麻下手术超过30rain,还有以下几种因素,包括恶性肿瘤、肥胖、静脉曲张、瘫痪、长期卧床或心力衰竭。在没有预防措施的中危组病人中患小腿深静脉血栓形成的机会为10%~40%,下肢近心侧患DVT的机会为2%~10%,致命性肺动脉栓塞的机会为0.1%~0.7%。
3.高危组病人:有深静脉血栓形成或肺动脉栓塞病史,有严重外伤史,因恶性肿瘤需行腹部或盆腔的广泛手术,下肢(特别是髋关节)大手术都属高危组。如果没有预防措施,这些病人患小腿深静脉血栓形成的机会为40%~80%,下肢近心侧深静脉血栓形成的机会为10%~20%,致命性肺动脉栓塞的机会为1%~5%。
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