静脉血栓根据血栓部位的不同分为浅静脉炎和深静脉血栓形成,浅静脉炎是发生于静脉体表可见的静脉,深静脉血栓形成指的是肢体深部静脉。静脉血栓是由于血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍而形成。不同的部位有不同静脉血栓的症状。
浅静脉血栓的症状:
患者在早期一般无明显状况,患肢偶感沉重不适、水肿胀痛,疼痛在运动时加剧,随病情发展,浅静脉扩张,有难以耐受的大腿内侧疼痛和沿静脉特别是股三角区的显著压痛。全身症状不重。如果不及时治疗,会出现皮肤变薄,汗毛稀疏,小腿内侧色素沉着、瘙痒、湿疹等症状,甚至形成经久不愈的溃疡。
深静脉血栓的症状:
中央型即髂-股静脉血栓形成。其起病急骤,全下肢明显肿胀,患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛,浅静脉扩张,患肢皮温及体温均升高。左侧发病多于右侧。
深静脉血栓形成由于侵犯主干静脉,同时能产生静脉周围炎,影响邻近淋巴管或引起动脉痉挛,所以症状和体征较重。另外还可发生严重并发症,当血栓向上扩延至下腔静脉时,可引起肺动脉栓塞,有时可为本病首发症状。能够继发肺动脉高压。
周围型包括股静脉或小腿深静脉血栓形成。局限于股静脉血栓形成,主要特征为大腿肿痛,由于髂股静脉通畅,故下肢肿胀往往并不严重。局限在小腿部的深静脉血栓形成,临床特点为:突然出现小腿剧痛,患足不能着地踏平,行走时症状加重;小腿肿胀且有深压痛,作踝关节过度背屈试验可致小腿剧痛。
混合型即全下肢深静脉血栓形成。主要表现为:全下肢明显肿胀、剧痛,股三角区、腘窝、小退肌层都可有压痛,常伴有体温升高和脉率加速。如病情发展,肢体极度肿胀双下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛,导致下肢动脉血供障碍,出现足背动脉和胫后动脉搏动消失,进而小腿和足背出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色,如不及时治疗,可发生静脉性坏疽。
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