老年静脉血栓的症状有哪些表现
静脉血栓老年人也容易患病,有可能保持某种姿势时间较长,很容易产生静脉血栓。
髂静脉、股静脉血栓形成症状明显,髂窝、鼠蹊部及股三角处有触痛,屈足背时大腿后侧及腓肠肌肌腹有牵拉性疼痛。急性发作的炎症十分严重,下肢急剧肿胀,数小时肿胀达高峰,自觉有压迫感。炎症明显时可发生动脉痉挛,皮肤苍白,皮下静脉呈网状扩张,患肢压痛明显,触不到动脉搏动,称疼痛性股白肿。如果病变范围大,侵犯盆腔静脉髂静脉及其分支,则下肢高度水肿和发绀,称疼痛性股青肿。重症者可导致下肢静脉性坏疽,甚至发生休克。
浅静脉血栓性静脉炎往往根据血栓部位的压痛,肿胀和触及疼痛性索状静脉可确诊。急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出,不难做出诊断。其他部位的,尤其是隐袭起病且缺乏症状的隐性静脉血栓形成则诊断较为困难,常常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿着静脉走行方向的压痛,血压计袖带缚于大腿,加压至8~20kPa(60~150mmHg)时出现患肢疼痛有助于诊断。患肢水肿和两侧肢体周径的测量可作参考。然而很多隐性静脉血栓却毫无症状,上述方法亦不易检查出来,可借助下述几项检查明确诊断。
郑州市管城中医院脉管炎科专家提醒:对于常坐飞机或火车之类的旅行者来说,要多饮水,少饮酒,以稀释血液;不要穿腹带等束身衣裤,宜穿弹力袜,以防止血流不畅;忌长睡,要多走动,即使是坐在座位上,也应时常按摩下肢,促进血液循环。对于长期卧床的病人,家属应加强其肢体的被动活动。孕产妇应注意合理运动,有条件的不妨借鉴国外孕妇穿抗栓袜的做法。总之,高危人群应当提高预防意识,做到有备无患。
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