怎样治疗静脉炎

时间:2010-04-10 来源:未知 作者:admin 点击: 次

      静脉炎病人早期发现患肢出现红,热区域,伴有触痛,在牵引患部时疼痛加剧,在大隐静脉受累时,可引起隐神经炎反应,而使该神经分布区出现神经痛,有时在静脉病变消失后,神经痛仍可持续一段时间,检查时在浅静脉可见1cm宽的红线,长短不一,局部皮肤温度增高,皮下触及一柔软的索状肿块,此即血栓形成的静脉,皮肤的红,热,说明有静脉周围炎和渗出.病变可向静脉近端扩展,甚至可波及其分支,由于深静脉通畅,很少引起肢体红肿,随着病变的消退,皮肤红,热和局部触痛逐渐消失.而留下棕色色素沉着,该静脉在数周内仍可触及索状肿物,有时可永久不退.有的急性期后可遗留慢性炎症,该静脉附近有持久的触痛.病变静脉多因纤维化而不易被触知.偶尔形成再通,因此局部索状物的消失,只能根据遗留的色素沉着,判断该静脉曾发生过血栓性浅静脉炎,但色素沉着也可逐渐消失.
     胸腹壁血栓性浅静脉炎多为单侧发病,往往有1～2条浅静脉受累.典型的临床表现是：抬举,活动上肢时,突然感到一侧胸腹壁疼痛,受累静脉略显红肿,压痛,血管变韧,可扪及条索状物,有的表现为银叉或串珠状,开始较柔软,逐渐变硬,直径大约3～5mm.根据受累静脉的不同走向,呈迂曲或直线状,与皮肤轻度粘连.上臂外展或高举时可见覆盖病变浅静脉的皮肤凹陷形如浅沟,索状物更加明显,呈弓弦状. 
      良性血栓性浅静脉炎全身反应比较轻微,至多有体温升高或白细胞轻度升高.本病有复发倾向,复发的病变可能发生于原来的静脉或其他的静脉,受累区域显示有慢性炎症征象.下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎,部分病例血栓蔓延可达隐,股静脉汇合处,有累及深静脉和并发肺栓塞的可能,应引起重视.
意见建议:
      静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎.其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢.周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿.以后逐渐消退, 充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色.少数病人可引起反应, 如发冷,发热,白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀.引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤,手术,妊娠,分娩,心脏病,恶性肿瘤,口服避孕药及长期站立,下蹲,久坐,久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发.其病理变化特点为静脉壁的损伤,血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成.祖国医学其病因病机为气血瘀滞,阻滞于络脉及气血阴阳失调和湿热下注,内外二因合至而发为本病.
已患有静脉炎的患者,请慎用激素类药物,

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