血栓性静脉炎是外科手术后的常见并发症之一,临床发病以下肢多见。下肢静脉血栓形成可严重影响病人术后康复,重者还可发生肺栓塞,危及生命。早期发现并及时诊治和护理,可有效地控制症状,对改善预后,促进康复至关重要。
下肢血栓性静脉炎形成的主要原因
病人手术中由于麻醉导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓。此外术前灌肠,禁食,术中失血及术后补液量不足等,也可致血液浓缩,粘滞度增高从而诱发引起血栓形成。
静脉内膜损伤:
早期预防措施
讲解术后易发生下肢血栓性静脉炎的原因及危险因素,详细的解释早期下床活动的重要性和必要性,以引起病人及家属的足够重视,获取理解和支持。
指导早期活动,促进下肢静脉回流 :
术后鼓励病人做深呼吸和咳嗽动作。指导病人掌握正确的活动方法,协助其定时改变体位,每1~2小时翻身一次。注意抬高下肢20~30度,避免膝下垫枕过度屈髋,以免阻碍血液回流。鼓励并督促卧床病人术后12小时开始做下肢抬高训练及曲伸下肢运动。不能活动者,则由护士或家属被动按摩下肢腿部腓肠肌和比目鱼肌。
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