游走性血栓性浅静脉炎的病因与治疗讲解
游走性血栓性浅静脉炎的病因与治疗讲解
游走性血栓性浅静脉炎
游走性血栓性浅静脉炎是指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎。
(一)游走性血栓性浅静脉炎的病因病理
关于游走性血栓性浅静脉炎的病因，有不少学说，但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因，但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌，也有提出与血液的凝固性增高，特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系，第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30%～50%，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
其发病机制和病理：本病主要侵袭中小浅静脉，具有血栓形成、静脉壁炎症反应的组织学形态，血管内膜下有成纤维细胞浸润，伴继发血栓形成，血栓阻塞的管腔，可因机化而再通，静脉壁可有结缔组织增生和炎性浸润，偶有巨细胞，病变血管附近组织很少有炎症反应，也无脂膜炎。
(二)中医看游走性血栓性浅静脉炎的病因病机
湿热之邪外侵，或寒湿凝滞，郁久化热，致使气血运行不畅，湿热淤血留滞于脉络所致。或因七情所伤情志不舒，气滞血淤，脉道阻塞，积滞不散，脉络淤阻而致。
(四)诊断标准：根据血栓性浅静脉炎复发和游走的特点，诊断并不困难。
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
