下肢溃疡如何治疗，郑州市管城中医院周围血管科
“老烂脚”俗称“下肢溃疡”，中医称“臁疮”，是一种常见病，也是世界性医学难题。引起臁疮的主要原因。1.是下肢静脉曲张，静脉血回流障碍，局部供血不良，缺血性组织坏死而溃烂；2.是有血丝虫病（由蚊虫叮咬传播），血丝虫的大量繁殖阻塞淋巴管，淋巴液回流障碍，发展为象皮腿（俗称“大脚风”、“粗腿”）。影响局部的血供应，致成缺血性组织坏死，一旦皮肤破溃甚难治愈，或治愈后，一不当心容易复发，随着缺血范围的扩大，溃疡面也随之扩大并加深，韧带、肌腱、血管、暴露,胫腓骨受到侵蚀（侵蚀性骨髓炎）、静脉肌腱韧带坏死。
下肢溃疡的治疗：
1. 浅表静脉高度曲张，应先行静脉结扎术，在一定程度上可以改善血回流。溃疡面按外科常规清洗疮面，敷上骨病宁膏，并加压紧缩包扎，自踝关节上方，均匀地包扎至膝关节以下。膏药的面积必须大于溃疡面5厘米以上。如果膏药面积不够大，可以将数张膏药并连起来使用，并连时必须将两张膏药连接处其中1张的边剪去。每日换1次，一个月为1个疗程。疗效颇佳，治愈率可达90％以上。
2. 内服生肌收口中药：以坚持补脾胃为主，养血活血，生肌收口。经云：“脾主四肢、主肌肉”根据病人具体情况辨证论治。 基本方： 生黄芪15g 炒扁豆12g 炒白术10g 茯苓12g 陈皮5g 全当归18g 炒川芎10g 大生地15g 赤白芍各10g 紫丹参15g 生蒲黄10g 五灵脂10g 川楝子10g 炙甘草5g打绑腿可以预防治愈后复发，为了预防复发，一定要坚持打绑腿不可懈怠。
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
