对于雷诺病的病理生理和临床研究还没有获得令人满意的进展。在冶疗方面虽然出观某些新的药物和方法,但尚未能使治疗效果明显提高。因而对此病的冶疗,应以综合疗法为主,尤其对重症病人,单一疗法常难获得满意持久的效果。
不少病人属于神经质类型。情绪易于激动,对疾病常有忧虑或恐惧心理;而精神紧张又是诱发此病发作的内在因索。因此应该劝慰病人,晓以此病有关的常识,解除其思想负担,约10%病人的病情可以自然逐渐缓解或治愈.约40%病人经过治疗.病情可以稳定和好转。对精神过分紧张和有失眠等神经衰弱的病人,可给安定,利眠宁.谷维紊和脑灵素等精神安定剂和调整中枢神经功能的药物。
防寒保暖和避免接触冰冷物体,对减少或防止末梢动脉痉挛至为重要。吸烟的病人应忌烟。
雷诺病药物治疗
治疗此病的药物主要是缓解动脉痉挛的各种化合物,包括作用于肾上腺能受体、肾上腺能神经末梢等扩张血管药物。因为一般用药方法(口服,肌注或静脉内给药)使药物作用于全身血管,而雷诺病仅累及肢端血管,且呈慢性过程。所以药物治疗有一定的困难。用药剂量不大,症状就不易消除:加大剂量则可引起血压降低,心率加快等副作用,特别不适用于原有心肌或脑供血不足的病人。此外,口服大剂量扩血管的药物,还常可引起胃肠反应和皮肤反应等不良作用。为此可改用选择性动脉注射的方法,以增高药物在局部血管内的浓度。然而,反复动脉穿刺注药,可造成局部的炎症和瘢痕(纤维组织)增生,后者反而可促使动脉痉挛或缩窄。因此动脉给药只可短期或间歇地使用。
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