雷诺氏症的症状表现
1、雷诺氏症的典型发作过程 当寒冷刺激或情绪激动及精神紧张时,手指皮肤出现苍白和紫绀,手指末梢有麻木、发凉和刺痛,经保暖后,皮色变潮红,则有温热和胀感,继而皮色恢复正常,症状也随之消失。疾病早期,上述变化在寒冷季节频繁发作,症状明显,持续时间长,而在温热季节则反之。如果病情较重,即使在夏季阴雨天气也发作。
2、皮色变化常有规律性、对称性 受累手指常呈对称性,皮色变化多按4、5、3、2指顺序发展,拇指因肌肉较多血液供应比较丰富而很少受累,皮色变化先从末节开始逐渐向上发展,但很少超过腕部,都发生在双手,足趾发生雷诺氏征的现象较少见,耳廓、鼻尖、唇皮肤苍白或紫绀者偶见。
3、有些病人缺乏典型的间歇性皮色变化,特别是晚期病人,在发作时仅有苍白或紫绀。
4、严重病例指端皮肤出现营养障碍:如皮肤干燥、肌肉萎缩、指甲脆裂、甲周易感染,当指动脉狭窄或闭塞后,指端出现浅在性溃疡和小面积坏疽,且伴有剧烈疼痛,溃疡愈合后遗留点状皮肤瘢痕。据报道,指端动脉的器质性变化与病情轻重及病程长短有关,如2—5年,指(趾)动脉闭塞为11%,溃疡形成为1.5%;5—10年以上分别占10%、3%;10年以上分别为36%、3%。
5、全身表现:雷诺氏症病人多有植物神经功能紊乱症状,如易兴奋、感情易冲动、多凝郁闷、失眠多梦等。雷诺氏症无其他全身症状,雷诺氏现象可同时伴有原发病之临床表现。
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