脉管炎怎么治疗呢?“戒烟是所有治疗脉管炎的基础。”专家说,目前此病所有的患者100%都吸烟。以前对于此病通常采用药物治疗,选用激素、抗生素、血管扩张剂、前列腺素、抗血小板药、抗凝和祛聚药物等,但它们的疗效都尚未得到广泛的确认。
近年来由于诊断手段的进步,西医的手术治疗与中医治疗脉管炎结合,脉管炎的临床治愈率已显著提高,截肢率也明显下降,高位截肢率已降到4%以下。
戒烟保暖是预防关键
血栓闭塞性脉管炎的病因虽尚未明确,但某些因素可诱发本病和加快病情发展,如采取积极预防措施,可减轻症状。
1.戒烟
吸烟对血栓闭塞性脉管炎是有害的,发病后应立即戒烟,再通过积极的脉管炎的治疗,脉管炎的症状往往可以缓解,如病人不肯戒烟则病情不易好转。有些截肢的病人,重新抽烟,症状又可复发,因此戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施。
2.防寒保暖
寒冷季节或野外工作和肢体静息性工作时,应做好保暖,在工作一段时间后,肢体作用屈伸活动,并适当锻炼以改善血液循环。“湿冷”比“干冷”影响更坏,中医强调寒湿之邪是致病原因,所以应注意防寒防湿。此外患者在修剪趾(指)甲时,要注意勿损伤皮肤,因为在血液循环不良的趾(指)端,即使轻微的外伤,也易引起溃疡和坏死。
脉管炎发病缓慢 三期病症
老百姓所说的脉管炎,共同点都是血管堵塞造成四肢远端供血不足从而坏死。病人多是40岁左右男性。临床表现为下肢酸胀、乏力、发冷、发麻等,逐渐出现四肢肢端的坏死,病人病变的最终结果往往是年纪轻轻即截肢残废。它的治疗是一个世界性难题,目前尚无好的治疗方法。
脉管炎进展缓慢,一般要经过5年左右才有明显较重的临床表现。按患肢缺血的程度可分成三期。第一期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、怕冷,开始出现间歇性跛行,通常在行走500~1000m后出现症状,休息数分钟后疼痛缓解。第二期(营养障碍期):患肢除有上述等症状并日益加重外,间歇性跛行愈来愈明显,无痛行走的间距越来越短,最后疼痛可转为持续性静息痛,夜间更为剧烈。第三期(坏疽期):症状越发加重,患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成。如并发感染,可变为湿性坏疽,疼痛程度更见剧烈,迫使患者日夜屈膝抚足而坐。
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