脉管炎治疗及患肢的保护
治疗脉管炎的原则是解除血管痉挛,改进肢体血供,促进侧支循环建立,减轻或解除疼痛,防止感染,促使溃疡愈合,尽可能保存组织完整以减少病残程度。
1.脉管炎的药物治疗
(1)血管扩张剂:①盐酸妥拉唑林25mg,口服,4~6 次/d;②盐酸罂粟碱0.03mg,口服,3 次/d;③酚苄明(苯苄胺)10mg,口服,3 次/d;④环扁桃酯(抗栓丸)100~200mg,口服,3 次/d。
(2) 右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)500ml,静脉滴注,1 次/d。
(3)止痛药物:普鲁卡因穴位封闭、静脉封闭及交感神经节阻滞等。
(4)皮质激素:如泼尼松、地塞米松等。一般不用,但在病情急性发展时可短期使用。
(5)高压氧治疗:主要作用是提高动脉血氧分压、增加血氧张力,增加血氧
脉管炎患肢保护
脉管炎应该怎样保护患肢呢?郑州市管城中医院脉管炎科专家的指导下进行,有的需要保暖、防止外伤、防止嵌甲感染、脚底部的老茧、鸡眼及脚气应谨慎治疗,最好是血管科医生治疗,经常见因脚气或是趾甲周围感染再外科治疗或拔甲后发生严重足趾坏死的情况,所以只有专科大夫才全面了解情况,必需请专家指导。有的需要防止烫伤及冻伤;患肢病变:到一定程度后,既不能冻伤,更不能烫伤,有几位•病人以为自己脚凉,怕冷,所拟用热水泡脚,结果出现严重韵足部变黑坏死,有的在某名医处中药熏洗后出现大面积坏死、溃疡,这就是未明确熏洗适应症的缘故。当然,防止外伤也很重要,平时应穿松软的布鞋,应很好的保暖,适当透气,使脚处于温暖干燥环境,不可在潮湿寒冷的鞋内,趾甲应 谨慎修剪;防止轻微外伤引起严重后果,有了坏疽或溃疡后应尽早观医院诊治,切莫自行用药、修剪造成更大的后果!有游走性浅静脉炎的患者应及时到医院诊洽。因为这是病情反复的标志,除治疗外,还应全身治疗以及时控制病情的进展。总之,应在专家指导下选择适当前方法,切忌想当然或草率从事。
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