脉管炎症状发病的主要部位和皮肤颜色变化
脉管炎症状发病的主要部位和皮肤颜色变化
脉管炎紧张累及肢体的中小动静脉。以下肢胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉和趾动脉最为多见，也可累及上肢桡动脉、尺动脉和指动脉，较少累及较大的动脉如股动脉和肱动脉。伴行静脉和浅表静脉也可累及，但程度较轻。累及心、脑、肠、肾等内脏的血管较有数。患者的患肢可以出现明显的痛楚悲伤并伴有间歇性跛行，其机制一样平常认为是血液循环停滞时，肌肉活动后乳酸等酸性代谢产物积累，特效治疗脉管炎刺激局部神经末梢引起痛楚悲伤。也有人认为，动脉局促或闭塞后，动脉压低沉，肢体活动时，肌肉紧缩所孕育产生的压力高出肌肉内动脉的压力，使局部血流显著淘汰，从而引起患肢痛楚悲伤。
脉管炎病理变化的特点是血管全层非化脓性炎症，管壁布局仍然完备。病变呈节段性，节段之间有内膜正常的管壁。病变血管有普遍内皮细胞增生和全层成纤维细胞增生及淋巴细胞浸润。早期即有血栓形成，血栓内含有许多内皮细胞和成纤维细胞。后期血栓机化并伴微小的再管化。病变后期，动脉四周普遍纤维化，常包绕静脉和神经形成纤维索条。受累静脉的病理变革与动脉相似。血管壁的交感神经可产生神经四周炎，神经退行性变和纤维化。血管闭塞的同时，虽可渐渐创建侧支循环，但常不够以代偿。
患了脉管炎的皮肤颜色变化
皮肤色泽变化：患肢缺血常使皮肤颜色呈苍白色，肢体抬高后更为明显。下述试验有助于相识肢体循环环境：①指压试验：指压趾（指）端后观察局部皮肤或甲床毛细血管丰裕环境，要是松压后５秒钟皮肤或甲床仍呈苍白或淤紫色，表现动脉供血不够。②肢体抬高试验：抬高肢体（下肢抬高70～80°，上肢直举过头），连续60秒，如存在肢体动脉供血不够，皮肤呈苍白或蜡白色。下垂肢体后，皮肤颜色光复时间由正常的10秒延伸到45秒以上，且颜色不均呈斑片状。肢体连续处于下垂位时，皮肤颜色呈潮红或淤紫色。③静脉丰裕时间：抬高患肢，使静脉排空、瘪陷，然后敏捷下垂肢体，观察足背浅表静脉丰裕环境。要是静脉丰裕时间大于15秒，表现肢体动脉供血不够。别的，部门患者受寒冷刺激或感情颠簸，可出现雷诺综合征，体现为指（趾）皮肤苍白、青紫、潮红间歇性变化。
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脉管炎症状发病的主要部位和皮肤颜色变化 |
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
