全面介绍血栓闭塞性脉管炎的症状
全面介绍血栓闭塞性脉管炎的症状
血栓闭塞性脉管炎属于祖国医学的"脉痹"、"脱疽"的范畴，是由于情志所伤、肝肾不足、脾气不健、寒湿侵袭，以致寒湿凝聚经络、闭塞不痛、气血运行不畅所致。早在2000年前《黄帝内经·痈疽》中就有了较详细的记载，并且认识到包括血栓闭塞性脉管炎在内的"脱疽"疾病的临床特点和手术原则。南北朝我国最早的外科专著《刘涓子鬼遗方》将该病更名为"脱疽"，以后历代医家，对血栓闭塞性脉管炎病的病因、病机临床表现和治疗方法均有详细的论述。为认识和治疗血栓闭塞性脉管炎积累了宝贵的经验。
1、疼痛 是血栓闭塞性脉管炎的症状之一，其基本原因是肢体缺血，如果伴有神经炎或继发感染则疼痛加剧。轻者休息时消失或减轻，行走或活动后，疼痛复现或加重，形成间歇性跛行。重者疼痛剧烈而持续，尤以夜间为甚，形成静息痛，常使患者屈膝抱足而坐，企图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。情绪刺激和受冷均可影响血管的舒缩反应，常可加剧疼痛。
2、发凉和感觉异常 患者患肢发凉、怕冷对外界寒冷十分敏感，是血栓闭塞性脉管炎的早期症状患部体表温度降低，尤以趾（指）端最明显，因神经末梢受缺血影响，患肢趾（指）可出现胼胝感、针刺感、麻木感或烧灼等感觉异常。
3、皮肤色泽改变 因动脉缺血，致使皮肤异常苍白。在伴有浅层血管张力减低，皮肤变薄者，皮色在苍白的基础上，出现潮红或发绀，当肢体下垂时更为明显。
4、动脉搏动减弱或消失 足背或胫后动脉、尺或挠动脉的搏动，随病变进展而减弱乃至消失。在检查动脉搏动的同时，注意肢体侧支循环的建立情况，如在踝、膝、腕部等处有无侧支循环动脉搏动存在。
5、营养障碍 肢体缺血可引起不同程度的营养障碍，包括皮肤干燥、脱屑、皲裂、出汗减少或停止；趾背、足背及小腿汗毛脱落，趾（指）甲增厚、变形，生长缓慢或停止；小腿周径缩小、肌肉松弛，萎缩；指（趾）皲裂、变细。
6、坏疽和溃疡 血栓闭塞性脉管炎疾病后期因肢体动脉不全、失代偿、血运障碍，常发生溃疡和坏疽。溃疡和坏疽可单发，也可同时存在。除肢体严重缺血外，大多有诱发因素，如失治、误伤、外伤、烫伤等。溃疡和坏疽，多首先足大踇或小趾，由趾端、趾甲旁或趾风缝开始，然后逐渐向近端发展。下肢坏疽可及小腿，上肢坏疽很少超过腕关节。坏疽多为干性，以后继发感染而成湿性。
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
