脉管炎的症状和治疗方法
病例
一位张先生咨询:一进入寒冷季节,我就感觉下肢可能受了"风寒",走路不过二三百米,左腿小腿肚就有说不出的难受,凉,麻,沉,还有憋胀的感觉.休息3～5分钟,痛苦感消失,可一行走就又会出现上述症状.经医院检查,做了血管多普勒后发现我双下肢严重缺血,确诊为脉管炎。像上述的病例并不少见，大多数患者对早期症状并不在意，或者误以为是其他病症。针对上述类似患者，专家提醒：
进入寒冷季节,腿部出现麻木,疼痛,并引起行走困难,可不一定是"老寒腿",血栓闭塞性脉管炎,也就是我们常说的脉管炎,已悄悄盯上青壮年男性.专家提醒,寒冷,潮湿,吸烟是该病的重要诱因,而作为发病重点人群的青壮年男性往往忽略脉管炎早期症状,一旦脉管炎发展到晚期,常不得不面临截肢的痛苦.
很多年轻人在冬季会出现腿疼,脚发凉现象,自认为年轻没有大碍,或者仅以受寒对待,岂不知脉管炎不仅是年轻人的"专利",还"偏爱"男性.据临床观察,90%的脉管炎发生于20～40岁的青壮年男性.脉管炎如不控制,病情可持续加重.早期患者只是感觉脚发凉,麻木,针刺,不适等,这时一般不会引起重视.疾病进一步发展,会出现间歇性跛行,患者行走一段距离后,足底或小腿肌肉酸胀,甚至会因疼痛而被迫停步.
小张就是如此,在静卧和坐位时没有不适感觉,但行走时小腿肚会憋胀困沉.随后,病情进入代偿不全期,趾指暗红,浮肿,肢体剧烈疼痛,夜间更加剧烈,迫使患者日夜屈膝抱足而坐,不能入睡,动脉广泛严重狭窄,组织濒临坏死.最终,脉管炎发展到坏死期,双腿发黑坏死,疼痛剧烈,整夜无法入睡,抱足呼叫.
目前脉管炎发病原因不明,但吸烟是公认的发病因素.而吸烟者中除了发病率高于不吸烟者外,还可导致病情难以治愈.此外,潮湿,寒冷的生活环境是重要诱因,该病显现出秋冬发病多于春夏,北方发病多于南方的特征.因此患者应随时注意天气变化,注意保暖,避免受寒,受潮,有的患者一到冬季就变成"候鸟","飞"到南方居住.脉管炎患者男多女少,说明与性激素有一定关系,雌性激素起到保护作用,而雄性激素起到损害作用.此外还有遗传,慢性损伤,营养缺乏和感染也是诱因.
脉管炎早期症状不典型,易误诊为关节炎,肌肉劳损,痛风等.患者患病早期多被忽视和误诊.很多人特别是体力劳动者对手脚发凉和疼痛都不当回事,以为是关节炎,腰椎间盘突出或痛风等常见疾病,等到肢体溃烂了还以为是感染.70%的患者是等到脚变黑烂掉了才到医院就诊的.因此专家提醒,出现下肢麻木,疼痛,间歇性跛行等症状的人,一定要到医院就诊.
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乐收
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
