脉管炎预后怎么样、能否治愈?除了跟选择脉管炎专科医院规范的治疗有关外,还跟以下因素有关:
1、动脉闭塞的部位和范围的影响
肢体动脉高位或低位闭塞及其范围的大小,对转归有不同的影响。肢体小动脉闭塞,闭塞范围小,肢体缺血轻,很少发生坏疽,转归好。肢体大、中动脉闭塞,闭塞范围广泛,肢体缺血严重,常发生坏疽,甚至严重坏疽继发感染,转归差。肢体单个动脉闭塞比肢体全部动脉闭塞缺血轻,转归好,一般不会发生肢体坏疽。所以临床需要加强科普宣传、促使患者早发病早治疗、同时找到专科医院规范系统治疗。不要有病乱投医、听信祖传、偏方秘方等广告宣传。
2、肢体动脉侧支血管的影响
肢体侧支血管建立,肢体缺血轻,很少发生肢体坏疽,转归好。如果建立肢体侧支血管不良,则肢体缺血严重,可能发生肢体坏疽,转归差。脉管炎治疗上建议动静脉联合给药促进侧支循环建立、改善血液循环,促进肢体向好的转归发展。
3、肢体肌肉的影响
当肢体动脉闭塞或狭窄时,侧支血管的建立,要依靠小腿后侧肌肉内丰富的血管网来完成,以满足肢体远端的血液供应和需要。当患肢小腿肌肉极度萎缩,就失去了建立侧支血管的基础。严重肢体缺血,发生坏疽时,而又小腿肌肉萎缩,转归差,往往需施行截肢手术。治疗上建议加强肢体运动锻炼,临床以快走为主,循序渐进、量力而行为原则。如果创面较大、渗出较多不变长期、大量下地运动可以在床上做下肢伸展运动和屈伸运动。同时加强饮食的营养供应,适当进补胶原蛋白及多种维生素,从而促进肢体肌肉变得强壮。
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