糖尿病足的症状表现肢体坏疽

时间:2012-03-05 来源:未知 作者:admin 点击: 次

糖尿病足的症状表现肢体坏疽

    糖尿病足性肢体缺血症，具有一般肢体缺血性疾病的共同特点，例如畏寒，皮色苍白，血流减少，间歇跛行，营养障碍等。其独特之处一是合并糖尿病足的临床表现及多脏器血管并发症，二是后期发生特征性坏疽。

    糖尿病足性肢体缺血症的分期

    本病临床一般分为四期：

    1、第一期(临床前期)

    本期的特点是在血管壁上已经出现动脉硬化性斑块导致血管狭窄，但患者没有自觉症状。

    2、第二期（缺血代偿期）

    这是肢体缺血的早期，患者往往仅仅是感觉肢体发凉，偶有间歇性跛行的表现。与血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化闭塞症不同之处在于此期多有明显的肢体麻木等感觉异常，这是糖尿病性肢体缺血症的一个特点，早期即并发缺血性神经炎。

    3、第三期（缺血失代偿期）

    此期患者可出现明显的静息痛，肢体皮色苍白或紫绀，明显的皮温下降，不能行走。有些病人以肢体冰凉为突出表现，而肢体痛觉可缺失，形成糖尿病足无痛足。

    4、第四期（缺血坏死期）

    是本病的严重表现，也是病人就诊的一个主要原因。虽同为肢体坏疽，但临床表现有很大差别。从病因上可分为缺血性坏疽和感染性坏疽，从临床表现分为干性坏疽和湿性坏疽。临床分型的目的是便于有针对性地进行治疗。

    以坏疽性质分类

    糖尿病足足坏疽多因感染严重而呈湿性坏疽。这是糖尿病足坏疽的一个特点和病残率高的一个原因。因而有人提出湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽的分类。

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