血管炎的症状有哪些?
出于原发性血管炎的发生主要与免疫异常有关,所引起的组织病变或有一定特征性,据此进行分类,再依其不同损害表现分为不同临床亚型,便于临床应用。
(1)白细胞破碎性血管炎:这是由体内外多种致敏原引起的一组过敏性血管炎疾病。主要是累及细小血管,而特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积或纤维蛋白样变性甚至坏死,以及大量中性粒细胞浸润与核破碎成核尘为特征。发病多较急,常是多系统损害,而皮疹往往是其显著的临床表现之一。本组疾病同义名较多,如超敏性血管炎、变应性血管炎等。主要临床类型有:①变应性皮肤血管炎。②变应性系统性血管炎。③过敏性紫癜。④低补体性(荨麻疹性)血管炎。⑤持久性隆起性红斑。
(2)结节性多动脉炎:典型病例是累及中、小动脉,以管壁炎症和坏死为特征,进而动脉瘤形成,为少见而严重的多系统损害疾病,有时只皮肤血管受累,即为皮肤型。主要临床类型有:①经典型结节性多动脉炎。②系统性坏死性血管炎。③婴儿结节性多动脉炎(皮肤-粘膜-淋巴结综合征)。④皮肤型结节性多动脉炎。
(3)血栓形成性血管炎:这类疾病原因不明,主要累及中小动脉和静脉,以管壁不同程度炎症和管腔内不同性质血栓形成为特征,呈不同临床表现,主要临床类型有:①血栓闭塞性脉管炎。②血栓性静脉炎。③Mondor病。④恶性萎缩性丘疹病。⑤网状青斑性血管炎。⑥节段性透明性血管炎。⑦血栓性血小板减少性紫癜。
(4)肉芽肿性血管炎:这是一组原因不明的以大、中和小血管受累,并以管壁内外肉芽肿形成或肉芽肿性组织坏处为特征的多系统损害疾病,病程慢性,病情多较严重,主要临床类型有:①Wegener肉芽肿。②变应性肉芽肿性血管炎。③淋巴瘤样肉芽肿病。④颞动脉炎。⑤大动脉炎。
(5)淋巴细胞性血管炎:这类疾病原因不明,以皮肤细小血管受累和管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征,产生不同形态皮肤损害,病程慢性,反覆发作。主要临床类型有:①淋巴瘤样丘疹病。②急性痘疮样苔藓样糠疹。③进行性色素沉着症。
(6)结节性血管炎:这是一组以皮下脂肪组织小叶间隔内细小血管受累,产生皮下结节损害为特征的皮肤病。主要临床类型有:①皮肤变应性结节性血管炎。②硬红斑。
(7)血液异常成分引起的血管炎:这是由血液中出现某些异常成分后引起的细小血管炎,从而产生皮肤和内脏损害的慢性疾病。主要临床类型有:①冷球蛋白血症。②冷纤维蛋白原血症。③高球蛋白血症。④巨球蛋白血症。
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