易发于小腿,亦可向上延及大腿,患侧腹股沟淋巴结肿大作痛。婴儿易发于腹部。
4.手术、创伤感染是本病的诱因,如鼻腔、口腔、外耳道感染,手足癣,破裂、溃疡常为头面部和下肢丹毒的主要原因,也有的患者发病前无明确诱因。5.全身症状和皮疹一般于4~5日达到高峰,以后逐渐消退,感染较重的患者若不积极治疗,尤其是婴儿、年老体弱的患者易转为肾炎、皮下脓肿及败血症。一些患者常在原部位有反复发作的倾向,多次复发局部往往继发淋巴性水肿,尤以小腿、面部多见,称之为慢性复发性丹毒。
5.体征 本病发病部位,以小腿多见,头面次之。局部皮肤呈鲜红色,稍突出皮肤表面,与周围皮肤界限清楚,用手指轻压,红色即可消退。红肿向四周蔓延,可从一侧颊部扩展到另一侧,或可在附近出现新的红斑再与原病损相连,且中央红色消退、脱屑,呈棕黄色。病情严重者在红斑中间出现大疱或血疱,水肿程度视发病部位而不同,如眼眶部肿胀最明显。同时,可伴发淋巴管炎及淋巴结炎,多见于颜面及小腿部,亦可见于其他部位,婴儿多见于腹部。若于某处多次复发者,称复发性丹毒。患病时久,可引起慢性淋巴肿。发于小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿。婴儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症,皮损消退后可遗留色素沉着。患者常有头痛、畏寒、高热、全身不适等全身症状。
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